A mellkasi régió osteochondrosisa viszonylag ritka. A bordák és a szegycsont miatt a csigolyák alacsony mobilitása, a jól fejlett izmok jelenléte és a vérellátó rendszer csökkenti a csigolyák terhelését. A mellkasi régió viszonylag kis terhelést visel - a fej, a nyaki régió és a vállöv végtagjai súlya. A testtartás görbületével, az állandó függőleges terhelésekkel, az életkorral összefüggő változásokkal, sérülésekkel és gyakori stresszel azonban a csigolyaközi porckorongok magassága csökken (átlagosan 3,8 cm-t veszít az ember az öregedési folyamat során). Ez az ideggyökerek becsípődéséhez, a gerincvelő összenyomódásához vagy megnyúlásához, és ezt követően magában a gerincben mikrorepedések megjelenéséhez vezet. A krónikus patológia bordaközi neuralgiában, radiculopathiában, vérrögképződésben, gyakori sugárzó fájdalomban (fájdalom, lövöldözés, égő) fejeződik ki, ami szívproblémákra készteti a beteget. A degeneratív folyamat kialakulásával úgy tűnik, hogy több csigolya „együtt nő” egyetlen mozdíthatatlan csonttá, ami mozgás közben kényelmetlenséget okoz, és a közeli csigolyákat érinti - az egyik szakasz osteochondrosisa rossz hajlamos arra, hogy idővel átterjedjen a többire.
A mellkasi régió osteochondrosisának tünetei
A betegség kezdetét az érintett területen kellemetlen érzés és feszültség jellemzi, amely idővel fokozódik, egészen az akut miokardiális infarktushoz hasonló tünetekig. A mellkasi gerinc osteochondrosisában jelentkező fájdalom általában a gerinc mentén, a kulcscsontok közelében, a lapocka alatt, a szív területén koncentrálódik. Zsibbadás is megfigyelhető, amely azután a tapintás és a hőmérséklet-érzékenység teljes vagy részleges elvesztésével a mellkasi régióban, vagy gyulladás jeleivé válik. Az étvágy romlása és izomgyengeség is jelentkezik. Mivel a betegség leggyakrabban a felső mellkasi csigolyákat érinti, a legtöbb beteg kéz- és finommotorika-problémákra is panaszkodik. Szintén gyakori panasz a hasi fájdalom, melynél a helyi diagnosztika nem észleli a sérüléseket, a hasi szervek működésének zavarait.
A szívbetegségekkel való hasonlóságot súlyosbítja az a tény, hogy a mellkasi gerinc osteochondrosisát bizsergés, lumbágó, nyomás- és nehézségérzet jellemzi a szegycsont bal felében. Gyakoriak a görcsös, görcsös összehúzódások is. A szövetek táplálkozásának romlásával és az idegimpulzusok vezetésével, torlódások kialakulásával, sőt mikrotraumákkal járnak a mozgás során.
A fájdalom nappal és éjszaka is fennáll, de jellege megváltozhat (például a fájdalom húzásba vagy szúrásba fordul). A kellemetlen érzések és fájdalmak felerősödhetnek, amikor megpróbálja nyújtani a hátát, vagy testhelyzetet változtatni, a tüsszögés vagy köhögés pedig súlyos fájdalmat válthat ki.
A tünetek nagymértékben változhatnak attól függően, hogy melyik csigolya érintett. Például az 1-2 mellkasi csigolya osteochondrosisa általában a kulcscsontba és a hónaljba sugárzik, rontja a váll mozgékonyságát, a 11-12 pedig a nemhez kapcsolódó betegségek fájdalmához hasonlít. A mellkasi régió közepén lévő csigolyák a gyomor, a máj és az emésztőrendszer egyéb szerveinek betegségeihez hasonló „jelet” jeleznek.
A zúzódások, a kényelmetlen alvóhely és más provokáló tényezők mellett a mellkasi régió osteochondrosisának sajátos oka is lehet - a mellkasi szervek vérellátásának romlása, amelyet szív-, tüdő- és nagy erek betegségei okozhatnak. Ez a kapcsolat fordított sorrendben is működik - a mellkasi osteochondrosis provokálhatja betegségeiket és degeneratív elváltozásaikat. Például másodlagos patológiaként a betegek tüdőtorlódást tapasztalhatnak, amelyet légszomj kísér. A betegség szívizomra gyakorolt hatása is bizonyítást nyert. Végső soron a mellkasi gerinc osteochondrosisa az ember egész testét és mentális állapotát érinti – ezért is nevezik „az egész test betegségének”.
Hogyan kell kezelni a mellkasi osteochondrosis
A mellkasi régió osteochondrosisának kezelése összetett, és a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia, a terápiás gyakorlatok, a megfelelő táplálkozás és a napi rutin, a különböző típusú manuális beavatkozások kombinációjából, valamint az egyidejű és provokáló betegségek terápiájából áll. A terápiás intézkedések nem lehetnek hatékonyak állandó – élethosszig tartó, de nem komplex megelőzés nélkül (például kerüljük a hipotermiát vagy a fertőző betegségeket, megtagadjuk a nehéz terhek szállítását stb.).
Gyógyszerek: hogyan kell kezelni a mellkasi gerinc osteochondrosisát
Bár az osteochondrosis önmagában nem reagál a gyógyszeres kezelésre, a gyógyszerek alkalmazása hozzájárul a tüneti kezeléshez és a szövetek anyagcsere-folyamatainak javításához. Általában a fájdalom és a kifejezett degeneratív elváltozások megjelenésekor gyógyszereket írnak fel az erek és az idegek összenyomódása által okozott kellemetlenségek és szövődmények kiküszöbölése érdekében.
A neurológiai fájdalom megszüntetésére általában fájdalomcsillapítókat írnak fel, de ha súlyos izomgörcsök kísérik, akkor görcsoldókat (izomrelaxánsokat) adnak hozzá. Helyi használatra olyan szerek kívánatosak, amelyek nem csak relaxáló, hanem értágító hatással is rendelkeznek. Ide tartoznak a méh- vagy kígyóméreg, propolisz és gyógynövény-összetevők alapú „melegítő” kenőcsök.
Ha a fájdalom nagyon súlyos, és kizárja a beteg szokásos napi tevékenységét, érzéstelenítővel történő blokádokat jeleznek, amelyek típusát és összetételét kizárólag a kezelőorvos határozza meg.
A fájdalomcsillapítók mellett a következő farmakoterápiás csoportokat széles körben használják:
gyulladásgátló szerek (NSAID-ok);
izomrelaxánsok;
neuroprotektorok;
értágítók és egyéb gyógyszerek a szöveti trofizmus javítására;
vitaminok és antioxidánsok;
kondroprotektorok (hialuronsav és mások).
A gyógyszerek szájon át alkalmazhatók, kenőcsök, krémek, injekciók, masszázsolajok stb.
Gyakorlatterápia a mellkasi gerinc osteochondrosisában
Mivel a betegség közvetlenül összefügg az életfontosságú funkcióinkat biztosító mellkasi szervek táplálkozásának romlásával, nehéz túlbecsülni a torna jelentőségét a mellkasi gerinc számára osteochondrosisban. Annak érdekében, hogy a tüdő hatékonyan telítse a vért oxigénnel, és a szív aktívan szállítsa azt a tápanyagokkal együtt a test minden szövetében, fontos az erek erősítése, az általános tónus fenntartása, a merevség megszüntetése és természetesen az összenyomott és deformálódott ideggyökerek felszabadítása. Erősíteni kell az izomfűzőt is, hogy átvegye a pusztító terhelés egy részét, és megakadályozza a csigolyák elmozdulását. A mozgásterápia másik célja a csigolyák közötti természetes távolság és a köztük lévő porckorongok elhelyezkedésének helyreállítása, a szövődmények megelőzése.
A legtöbb ilyen feladat megoldható manuálterápiával, de ez átmeneti hatást mutat – egy hónapos szakorvosi kúra után a fájdalom egy-két hónapon belül visszatérhet. Hatásának megszilárdítása és a betegség stabil remisszióba hozása érdekében az orvosok egyéni terv szerint fizikoterápiát javasolnak, amely figyelembe veszi a beteg életkorát, fizikai aktivitásának szintjét, nemét, testalkatát, a gerinc degeneratív elváltozásainak stádiumát, az egyidejű betegségeket és természetesen az elváltozások helyét. Az órák általában tartalmaznak teljes test bemelegítést, gerinc nyújtást és hajlékonysági gyakorlatokat, amelyek megakadályozzák az osteophyták kialakulását és a gerinc merevségét.
Reggeli gyakorlatok a mellkasi gerincre osteochondrosissal
Gyakorlatok a mellkasi gerincre osteochondrosissal átlagosan 15-40 percet vesz igénybe.
A gerinc vontatási (nyújtási) módszerei speciális felszereléssel nem ajánlottak független képzéshez. Csak szakember felügyelete mellett használhatók.
5-7 ismétlés
Álljon négykézláb, és ívelje meg a hátát, nézzen egyenesen előre. Maradjon ebben a helyzetben néhány másodpercig. Váltakozhat a „macska” mozdulatokkal - ívelje meg a hátát, kerekítse le és feszítse meg a törzsizmokat.
Engedje le magát a hasára, és hajoljon hátra olyan mélyen, amennyire csak lehetséges, miközben a testét kinyújtott karokkal támasztja alá.
Hason fekve, karjait oldalt tartva, hajoljon egy csónakba, emelje fel a fejét és a lábát a padlóról. Változat lehetséges - nyújtsa ki a karját a padló mentén, és hajtson végre egy „igát”.
3 ismétlés
Forduljon a hátára, és hajlítsa be a lábát. Átölelve térdét, húzza maga felé, emelje fel a keresztcsontját a padlóról, és próbálja kiegyenesíteni a lábát.
Feküdve nyújtsa ki karjait a padlón a feje mögött. A lábak egyenesek. Lassan nyújtsa ki a bal karját és a jobb lábát, és tartsa ebben a helyzetben. Tartsa néhány másodpercig.
Hanyatt fekve nyújtsa ki a karját a teste mentén, és próbálja meg érinteni a lábujjait a padlóhoz a feje mögött. Ne hajlítsa be a lábát. A feladat bonyolítása érdekében a karjait a feje mögé nyújthatja. Nyugodtan engedje le a lábát a kiindulási helyzetbe a padlón.
Forduljon az oldalára, és lassan emelje fel a lábát a maximumig, tartsa ebben a helyzetben 2-3 másodpercig. Feszítse meg az összes izmát.
Térdelj fel, és tedd a karjaidat az oldaladra. Emelje fel a karját egyenesen felfelé, miközben belélegzi. Engedje le a kezét a szegycsont szintjére, és terítse szét oldalra, amennyire csak lehetséges, és próbálja meg a háta mögé zárni. Hajoljon kissé előre, és kilégzéskor üljön a sarkára. Ne rohanj.
Ne feledje, hogy a mellkasi gerinc osteochondrosisának tornaterápiás gyakorlatait naponta kell végezni!
Bemelegítés osteochondrosisra a nap folyamán
A munka és a háztartási kötelezettségek arra kényszerítik az embert, hogy hosszú ideig ugyanabban a helyzetben maradjon, ami a porcok és az ízületek deformálódásához, valamint fájdalomhoz vezet a testhelyzet megváltoztatásakor. A kellemetlen érzések, torlódások és gyulladások enyhítésére, valamint a sérülékeny gerincoszlop megtámasztására ajánlott legalább 2 óránkénti testmozgást végezni. Ezek a gyakorlatok nem igényelnek sok időt, de segítenek megőrizni a mozgást a nap folyamán.
Állj fel és vegyél mély levegőt. Lábak össze, karok az oldaladon. Emelje fel a karját egyenesen maga elé, és lélegezze ki. Hajlítsa előre a mellkasát és lélegezze be. Engedje le a karját, és hajlítsa meg, ívelje meg a hátát, mint egy macska, és fújja ki a levegőt. A fejet és a vállakat le kell engedni.
Egy széken ülve kulcsolja össze a kezét a feje alatt, és lélegezze be. Támassza a lapockáját a szék támlájához, és ívelje meg a hátát, amennyire csak lehetséges.
Finoman fordítsa a fejét balra és jobbra, amennyire csak lehetséges. Ha a mellkasi osteochondrosist a nyaki osteochondrosis bonyolítja, végezze el a gyakorlatot egy széken.
Ülés közben hajtsa le a fejét a lehető legalacsonyabbra, ha lehetséges, érintse meg az állát a mellkasához.
Helyezze a könyökét az asztalra. Helyezze ugyanannak a kezének a tenyerét a halántékára, és enyhe erővel döntse felé a fejét. Ismételje meg a másik oldalon.
Helyezze a tenyerét a homlokára, és döntse meg a fejét, kissé ellenállva a keze nyomásának.
Emelje fel a vállát a lehető legközelebb a fülcimpájához, és tartsa ezt a pozíciót körülbelül 10 másodpercig.
Hajlított karjait helyezze a háta mögé úgy, hogy az egyik könyök felfelé, a másik lefelé mutasson. Kulcsolja össze ujjait „zárban”, jól ívelje meg a hátát. Ismételje meg, váltson kezet.
Végezze el az összes gyakorlatot 10-szer. Az önmasszázs nem lesz felesleges - aktív, de nem a fájdalomig.
Az ortopédiai rend betartása is fontos – a mozgásterápiás oktatónak meg kell tanítania a pácienst, hogyan kell helyesen állni, ülni, feküdni, súlyokat hordani stb.
Egyéb kezelések
A kiegészítő terápiás módszerek közül kiemelkedik a mellkasi régió osteochondrosisának masszázsa és a diétaterápia. A masszázs és a manuális terápia javítja a szöveti trofizmust, és segít számos olyan elsődleges kórkép korrekciójában, amelyek osteochondrosishoz vezethetnek – például kyphosis vagy scoliosis. Hatékonyak az intervertebralis herniák és radikulopathiák nem műtéti kezelésében is. Fájdalomcsillapítókkal és NSAID-okkal kombinálva az ülések segítenek gyorsan megszüntetni a fájdalmat és enyhíteni a duzzanatot, így a betegek edzésterápiában vehetnek részt, és gyorsan visszatérhetnek a normális életbe.
Az osteochondrosis nem szigorú étrendjének követése segít meghosszabbítani a hatást a gyógyszeres tanfolyamok után. Ez magában foglalja a könnyen emészthető fehérje-, kalcium- és D3-vitamin-források, természetes kondroprotektorok (zselé, aszpik, porc, gyümölcszselé és egyéb zselatinos ételek, halleves és tengeri hal, kagyló) étrendbe való felvételét. Tojásnak, tejnek, teljes, feldolgozatlan gabonaféléknek, dióféléknek naponta jelen kell lenniük az étrendben. Használata különösen jó eredményeket mutat nőknél. Javasoljuk, hogy csak tisztított vagy ásványvizet igyon a porckorongok rehidratálására és rugalmasságuk növelésére. Krónikus anyagcsere-betegségek, elhízás és egyéb jelzések esetén szigorú diéta írható elő.
A mellkasi gerinc osteochondrosisának sebészeti kezelését kivételes esetekben végezzük, amikor más módszereknek nincs hatása.
Ezenkívül a mellkasi régió osteochondrosisa jól reagál a hirudoterápiára (piócákkal végzett kezelés), az akupunktúrára és más típusú terápiás hatásokra, amelyek segítenek megszüntetni a lágy szövetek duzzadását, javítják az érintett területek vérellátását, valamint elősegítik a porcszövet táplálkozását és regenerálódását. A komplex segédterápia jelentősen fokozza a gyógyszerek és a gyógytorna hatását. Ne feledkezzünk meg a test általános erősítésére, valamint az érzelmi és fizikai stressz csökkentésére irányuló intézkedésekről sem.